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13 Dicembre 2022

Linfoma canino, l’efficacia di un protocollo a breve termine

Protocollo chemioterapico più breve, in associazione a trattamento con lomustina nel linfoma canino a cellule B e T. Lo studio.


Linfoma canino, l’efficacia di un protocollo a breve termine

Il linfoma è una delle neoplasie più frequentemente diagnosticate nei cani, con un'incidenza annuale stimata da 13 a 114 per 100.000 animali. Per il trattamento di questa malattia è stata descritta una varietà di protocolli chemioterapici multi- e a singolo agente con diverse durate di trattamento, che portano a tassi di remissione completa fino all'84% e durate mediane di remissione di circa 300 giorni. Di solito questi protocolli sono intensivi e durano più di 24 settimane.  Tuttavia, studi recenti hanno dimostrato che i protocolli a breve termine possono rappresentare un'alternativa ai tradizionali regimi di trattamento a lungo termine con una fase di mantenimento in quanto questi producono un risultato di risposta comparabile Pertanto, un recente studio si è posto l’obiettivo di indagare se un protocollo più breve combinato con un trattamento di mantenimento orale con lomustina (3 × in 8 settimane) potesse presentare un risultato accettabile, sia per i linfomi a cellule B e T, sia per i diversi tipi di linfomi normalmente riscontrato in uno studio veterinario privato.

Lo studio

La valutazione ha riguardato 144 cani portatori di vari tipi di linfoma:  multicentrico (n = 123), alimentare (n = 13), vario (n = 7) e mediastinico (n = 1). Il tasso di risposta complessivo è stato dell'83,3% (cellule B: 86,6%, cellule T: 79,4%). La remissione completa (CR) è stata raggiunta nel 72,2% dei casi (cellule B: 77,3%, cellule T: 67,6%) e la remissione parziale (PR) nell'11,1% (cellule B: 9,3%, cellule T: 11,8%) degli animali. La durata mediana della prima remissione completa è stata di 242 giorni. La sopravvivenza mediana nei cani con CR è stata di 374 giorni (cellule B: 436 giorni, cellule T: 252 giorni) e il tempo di sopravvivenza globale mediano di 291 giorni (cellule B: 357 giorni, cellule T: 210 giorni).  Da queste evidenze si è quindi concluso che nei cani con linfoma sia a cellule B che a cellule T, la chemioterapia a breve termine seguita dal consolidamento della lomustina porta a tempi di remissione e sopravvivenza comparabili a quelli correlati ai protocolli convenzionali con ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisolone e con tossicosi accettabile.

Limmer, S., Nerschbach, V., Eberle, N. et al. Efficacy and tolerability of a 12-week combination chemotherapy followed by lomustine consolidation treatment in canine B- and T-cell lymphoma. Acta Vet Scand 64, 36 (2022). https://doi.org/10.1186/s13028-022-00660-z

TAG: CHEMIOTERAPIA, LINFOMA, LOMUSTINA, PROTOCOLLO CHEMIOTERAPICO

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