Galenica

Farmaci

07 Agosto 2026

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La fluoxetina, inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI), è ampiamente utilizzata in medicina umana e, sempre più, in ambito veterinario per il trattamento dei disturbi comportamentali. Sebbene la via orale resti la modalità di somministrazione standard, l'interesse verso le formulazioni transdermiche è cresciuto, in particolare per specie e condizioni in cui la somministrazione orale risulta difficoltosa. In un articolo per Farmacista33, Luca Guizzon, Farmacista clinico esperto in fitoterapia e galenica, dedica un approfondimento alla preparazione della fluoxetina per uso transdermico in ambito veterinario. 

Il meccanismo d'azione della fluoxetina

La fluoxetina agisce principalmente attraverso l'inibizione selettiva del trasportatore della serotonina (SERT), determinando un aumento della serotonina nello spazio sinaptico, il prolungamento dell'attivazione dei recettori serotoninergici postsinaptici e la modulazione dei circuiti neuronali coinvolti in ansia, umore e comportamento. Questo si traduce in una riduzione dell'ansia e della reattività allo stress, in un miglioramento del controllo degli impulsi e, complessivamente, in una maggiore stabilità comportamentale. 

Nel tempo si osservano anche adattamenti recettoriali e fenomeni di neuroplasticità, come la downregulation dei recettori presinaptici, che spiegano il ritardo dell'effetto clinico, generalmente compreso tra una e quattro settimane.

Quando ricorrere alla formulazione transdermica

La via transdermica può risultare particolarmente utile nel gatto, specie in cui la somministrazione orale è spesso difficoltosa. Tra le principali indicazioni figurano la marcatura urinaria inappropriata, l'aggressività verso altri gatti o verso l'uomo, i disturbi compulsivi come grooming eccessivo e alopecia psicogena, e gli stati di ansia generalizzata. 

L'applicazione, generalmente a livello del padiglione auricolare, è resa possibile dalle caratteristiche chimico-fisiche della fluoxetina, tra cui il basso peso molecolare, un coefficiente di ripartizione (logP) favorevole e il ridotto dosaggio richiesto.

Le evidenze cliniche disponibili

Tra le esperienze riportate in letteratura figura lo studio di Brain, in cui alcuni cani sono stati trattati con fluoxetina cloridrato a dosaggi compresi tra 1 e 2 mg/kg per 42 giorni, con una riduzione della gravità dei disturbi comportamentali osservata al termine del trattamento, pur senza una significativa diminuzione del numero e della durata degli episodi. Gli autori sottolineano l'importanza di associare alla terapia farmacologica un miglioramento dell'ambiente in cui vive l'animale. 

Gli effetti indesiderati più frequentemente osservati sono la diminuzione dell'appetito e una lieve letargia: nei gatti, in particolare, la riduzione dell'appetito è stata riscontrata in quattro dei nove soggetti trattati nello studio citato. Le dosi generalmente impiegate nella pratica veterinaria sono comprese tra 0,5 e 2 mg/kg.

La preparazione galenica

Materiali: bilancia, becher, contagocce.

Composizione: fluoxetina cloridrato 20 mg; aroma q.b.; alcol 1 ml; emulsionante q.b.; acqua preservata q.b. a 10 ml; crema base transdermica (PLO o analoga) q.b. a 30 ml.

La crema base va allestita secondo una delle formulazioni disponibili; alcuni tipi di crema per assorbimento transdermico richiedono il riposo in frigorifero per un corretto allestimento. Si procede quindi con l'incorporazione della fluoxetina nella crema tramite aggiunte in progressione geometrica. Il preparato viene poi confezionato in un apposito dispenser che ne garantisca un rilascio costante a ogni dose, a tutela della costanza terapeutica. Sono previsti controlli sull'aspetto, sulla quantità dispensata, sull'assenza di insolubilizzazioni o fenomeni di ridispersibilità delle fasi e sulla tenuta del confezionamento.

CITATI: LUCA GUIZZON
TAG: DISTURBI COMPORTAMENTALI, FLUOXETINA, GALENICA, GATTI, SSRI