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27 Giugno 2023

Anestesia, è possibile migliorare il profilo emodinamico del paziente anziano?

Uno studio esamina gli effetti della somministrazione di pimobendan per via endovenosa in cani anziani sani sottoposti ad anestesia generale per interventi chirurgici.


Anestesia, è possibile migliorare il profilo emodinamico del paziente anziano?

I progressi della medicina, della chirurgia e della diagnostica per immagini hanno aumentato il numero di cani che necessitano di anestesia generale.

Anche in assenza di cifre esatte, si può comunque dire che il numero di pazienti anziani che si presentano per l'anestesia sembra essere in aumento.

Considerato che l'anestesia è uno stato di intossicazione controllata del sistema nervoso, che può essere pericolosa per la vita anche in animali sani, che la morbilità anestetica nei pazienti anziani sani aumenta a causa di un calo della riserva di organi e che praticamente tutti i farmaci anestetici causano disturbi emodinamici, uno studio ha voluto verificare se il principio attivo pimobendan possa migliorare il profilo emodinamico degli animali in anestesia generale aumentando la gittata sistolica e la contrattilità cardiaca.  

È stato condotto uno studio clinico prospettico, randomizzato, in triplo cieco, controllato con placebo. Trentatré cani sono stati anestetizzati per procedure chirurgiche. 

I cani sono stati assegnati in modo casuale in due gruppi: diciotto hanno ricevuto pimobendan per via endovenosa alla dose di 0,15 mg/kg e quindici hanno ricevuto soluzioni saline per via endovenosa alla dose di 0,2 ml/kg. 

I dati sono stati registrati sia prima, sia 1 min, 10 min e 20 min dopo l'iniezione. Il monitoraggio emodinamico continuo ha mostrato che gli effetti sono comparsi dal primo minuto e sono continuati per almeno 20 min.    

In conclusione, si è potuto stabilire che, stando ai risultati ottenuti, il pimobendan migliora i parametri della funzione cardiaca misurati con un monitor Doppler esofageo nei cani anziani senza precedenti malattie cardiache. Pimobendan potrebbe essere utilizzato durante l'anestesia generale nei cani anziani quando vi è preoccupazione per la possibile presenza di funzionalità cardiaca compromessa

Non ci sono stati cambiamenti significativi nella pressione sanguigna o nella frequenza cardiaca.   

Haemodynamic Effects of Pimobendan during General Anaesthesia in Healthy Senior Dogs: A Prospective, Randomised, Triple-Blinded, Placebo-Controlled Clinical Study   https://www.mdpi.com/2076-2615/13/13/2110

TAG: ANESTESIA, PIMOBENDAN

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