Stomatologia

Gatti

19 Gennaio 2023

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La malattia parodontale è la più comune tra quelle che interessano i tessuti di sostegno dei denti nel cane e nel gatto. Inizialmente, l'infiammazione è confinata alla gengive (gengivite) ed è una condizione considerata reversibile. Tuttavia, una volta che la malattia progredisce in parodontite, non lo è più. La gengivite a esordio precoce (EOG) e la parodontite aggressiva (AP) sono entità cliniche riconosciute nei gatti giovani. Data la prevalenza e il carico medico della malattia, vi è la necessità clinica di una migliore comprensione di entrambe le condizioni. In questo contesto, la caratterizzazione della malattia servirà come base per ulteriori studi approfonditi sulla diagnosi precoce, il trattamento preventivo, i fattori prognostici e le terapie efficaci, per evitare la perdita precoce dei denti in questi pazienti. Alla luce di ciò, uno studio descrittivo realizzato da un team dell’Università della California - Davis, si è posto come obiettivo quello di definire le caratteristiche cliniche, radiografiche e istopatologiche dell'EOG/parodontite, e di valutare i potenziali fattori ambientali e di stile di vita che possono svolgere un ruolo in questa malattia.

Lo studio

Il database delle cartelle cliniche è stato cercato per i gatti con diagnosi di EOG o parodontite istologicamente confermata dal 1997 al 2022. La malattia parodontale da moderata a grave è stata confermata radiograficamente nel 78% (21/27) dei gatti con EOG da moderata a grave, rispetto all'evidenza di malattia parodontale osservata nel 30% (8/27) dei casi durante l'esame orale da svegli. La perdita ossea orizzontale, insieme alla mancanza di denti, erano le caratteristiche radiografiche predominanti osservate nell'89% (24/27) dei casi. La caratteristica istopatologica predominante era l'infiammazione da moderata a grave, da erosiva a ulcerosa, neutrofila e linfoplasmocitica con vari gradi di iperplasia epiteliale e stromale. Due gatti hanno sviluppato lesioni simili alla gengivostomatite cronica felina (FCGS) e sette gatti hanno mostrato un peggioramento della parodontite aggressiva (AP). La mancanza di miglioramento della gravità della gengivite o dei segni clinici evidenti al primo appuntamento di follow-up era significativamente associata alla progressione della malattia.P  = 0,004). A conclusione dello studio, i ricercatori hanno desunto l'importanza di effettuare valutazioni orali nei gatti fin dai 6 mesi di età. Per gli animali con gengivite consistente, si raccomanda una valutazione anestetizzata, un trattamento parodontale e un monitoraggio a lungo termine. Data l'elevata frequenza di parodontite da moderata a grave riscontrata in questi gatti, i clienti dovrebbero essere informati della potenziale necessità di estrazioni dentarie. Infine, lo studio suggerisce che potrebbe esserci un legame tra EOG e FCGS; tuttavia, sono necessari ulteriori studi per caratterizzare meglio questa condizione e stabilire qualsiasi potenziale legame tra le due entità.

Soltero-Rivera M, Vapniarsky N, Rivas IL, Arzi B. Clinical, radiographic and histopathologic features of early-onset gingivitis and periodontitis in cats (1997–2022). Journal of Feline Medicine and Surgery. 2023;25(1). doi:10.1177/1098612X221148577

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