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24 Luglio 2023

Mesotelioma maligno del pericardio, la diagnosi con l’immunocitochimica

Tecnica diagnostica molto utile, l’immunocitochimica può determinare se diversi marcatori fluorescenti sono espressi contemporaneamente nella stessa cellula. Il caso della Yorkshire Terrier.


Mesotelioma maligno del pericardio, la diagnosi con l’immunocitochimica

I versamenti pericardici sono una delle malattie cardiache più comuni nei cani. Le cause includono neoplasie, come emangiosarcoma, mesotelioma, chemodectoma e tumori tiroidei ectopici e versamento pericardico benigno idiopatico.

 Distinguere tra cellule mesoteliali reattive, mesotelioma maligno e adenocarcinoma nei versamenti corporei è una sfida diagnostica. Uno studio realizzato da Eun Wha Choi dell’Università di Seul, su un paziente canino è ricorso all’immunocitochimica, per individuare la natura delle cellule, utilizzando cinque marcatori (citocheratina, vimentina, desmina, E-caderina e calretinina).

Il caso clinico

Un cane Yorkshire Terrier di 10 anni, femmina sterilizzata di 2,1 kg, si è presentato in un ospedale locale con dispnea ed è stato valutato per versamento pericardico. 

La presenza di liquido pericardico è stata confermata ed è stata inviata al nostro ospedale per ulteriori valutazioni. Nella valutazione citologica, sono state osservate cellule sparse individualmente o in gruppi, insieme a numerosi neutrofili e macrofagi non degenerativi. 

Le cellule mostravano binucleazione, anisocitosi, anisocariosi, nucleoli anomali, abbondante citoplasma basofilo, elevato rapporto nucleo-citoplasmatico e cromatina grossolana. Sono state osservate anche grandi cellule multinucleate atipiche. 

È stata osservata eritrofagia, che indica un'emorragia cronica. L'immunocitochimica che utilizzava il liquido pericardico era positiva per citocheratina, vimentina, desmina, E-caderina e calretinina. Pertanto, è stato diagnosticato il mesotelioma maligno.

Conclusioni

L'immunocitochimica è una tecnica diagnostica molto utile perché può determinare se diversi marcatori fluorescenti sono espressi contemporaneamente nella stessa cellula. Inoltre, E-caderina e calretinina possono essere utilizzate per la diagnosi differenziale di cellule mesoteliali reattive, mesotelioma maligno e adenocarcinoma nei cani.   https://bmcvetres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12917-023-03655-8

Choi, E.W. Pericardial malignant mesothelioma diagnosed in a dog by immunocytochemistry of the pericardial fluid: a case report. BMC Vet Res 19, 89 (2023). https://doi.org/10.1186/s12917-023-03655-8

TAG: IMMUNOCITOCHIMICA, MARCATORI, MESOTELIOMA, YORKSHIRE TERRIER

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