Terapie

Gatti

10 Febbraio 2022

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La gengivostomatite cronica felina (FCGS) è una grave malattia infiammatoria della mucosa orale dei gatti immuno-mediata. La localizzazione tipica delle lesioni infiammatorie ulcerative e/o proliferative è laterale alle pieghe palatoglossali. Occasionalmente, la forma proliferativa della malattia è così grave da impedire la retrazione della lingua. In generale, ci sono due approcci al trattamento della FCGS: chirurgico e medico. Tuttavia, di per sé, il trattamento medico in genere non ha esiti favorevoli a lungo termine, rendendo l'attuale standard di cura un intervento chirurgico mediante estrazioni dentali con o senza ulteriore gestione medica.  Indipendentemente dalla modalità, tutte le opzioni di trattamento richiedono un'adeguata gestione del dolore. Un recente studio ha mostrato che la somministrazione buccale di buprenorfina ha avuto un effetto significativo sulla riduzione dei punteggi del dolore.

Trattamento chirurgico e gestione medica

Alcuni studi hanno dimostrato che l'estrazione parziale (tutti i denti premolari e molari) o l'estrazione completa fornisce i migliori risultati a lungo termine. Come anticipato, la maggior parte dei gatti con FCGS richiede una gestione medica oltre al trattamento chirurgico e alcuni dipendono dai farmaci per tutta la vita. Poiché la FCGS è una malattia infiammatoria immuno-mediata, la base della terapia medica è stata l'immunosoppressione o l'immunomodulazione. Le terapie mediche attualmente più utilizzate sono quelle con: ciclosporina, corticosteroidi, come il prednisolone (ma l’assunzione in questo caso dovrebbe essere circoscritta nel tempo a causa degli effetti collaterali), interferoni (anche nella variante ottenuta da bachi da seta transgenici, che comporta un rischio minore di allergia) e infine quella con cellule staminali mesenchimali (MSC), che sta dando risultati promettenti.

Da Bin Lee, Frank J.M. Verstraete, Boaz Arzi, An Update on Feline Chronic Gingivostomatitis, Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 

https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2020.04.002

TAG: GENGIVOSTOMATITE